Решение от 28.06.2018 №521

Городская Дума
г. Дзержинска

Р Е Ш Е Н И Е
 
от 28 июня 2018 г.                                  № 521

 Об Обращении к временно
исполняющему обязанности Губернатора
Нижегородской области

 

 Заслушав информацию председателя комитета городской Думы по вопросам семьи, женщин и детей, социальной защите населения и охране здоровья В.А.Софронова «О бесплатном обеспечении изделиями медицинского назначения больных сахарным диабетом», городская Дума решила:

1. Принять прилагаемое Обращение к временно исполняющему обязанности Губернатора Нижегородской области.

2. Поручить главе города направить Обращение, указанное в пункте 1 настоящего решения, временно исполняющему обязанности Губернатора Нижегородской области.

3. Настоящее решение вступает в силу со дня его принятия.

4. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на комитет городской Думы по вопросам семьи, женщин и детей, социальной защите населения и охране здоровья.




Глава города                                 С.В.Попов




     Приложение
 к решению городской Думы
 от 28 июня 2018 г. № 521




О Б Р А Щ Е Н И Е
к временно исполняющему обязанности Губернатора
Нижегородской области


Уважаемый Глеб Сергеевич!

В Российской Федерации вопросам лечения сахарного диабета уделяется большое внимание. Сахарный диабет – одно из самых распространенных и имеющих тенденцию к росту заболеваний. Диабет является неизлечимым заболеванием, лечение которого необходимо проводить пожизненно путем ежедневного подкожного введения инсулина при самоконтроле уровня глюкозы в крови. В настоящее время число больных сахарным диабетом в Российской Федерации (по разным источникам) достигает 10 миллионов человек.
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» больные сахарным диабетом обеспечиваются бесплатными лекарственными средствами (в том числе инсулином), этиловым спиртом, инсулиновыми шприцами, шприцами типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглами к ним, средствами диагностики.
Технологический прогресс привел к эволюции средств для введения инсулина в организм человека. Сначала это были стеклянные шприцы, которые были очень неудобными в использовании, затем появились одноразовые инсулиновые шприцы, им на смену пришли удобные в дозировании шприц-ручки, а сегодня есть возможность введения инсулина с помощью инсулиновых помп, которые могут заменять многократные инъекции шприц-ручками.
Инсулиновые помпы наиболее точно имитируют работу поджелудочной железы и помогают сделать введение инсулина и измерение глюкозы менее обременительным. Разнообразные возможности инсулиновых помп позволяют каждому человеку с диабетом подобрать необходимые ему функции для достижения оптимального уровня глюкозы в крови и существенно облегчают жизнь больного.
В Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета федерального Фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных Фондов обязательного медицинского страхования, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 08.12.2017 № 1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов», включена установка инсулиновой помпы.
Однако для использования инсулиновой помпы необходима систематическая смена соответствующих расходных материалов – изделий медицинского назначения, стоимость которых составляет около 12 000 рублей в месяц. Для большинства граждан это очень большие расходы, особенно для пенсионеров и инвалидов, поэтому они вынуждены отказываться от использования помпы в ущерб собственному здоровью или здоровью детей, которым ее устанавливали, потому что без расходных материалов ввести инсулин невозможно. Больные, использующие инсулиновую помпу, тратят на расходные материалы большую часть своих доходов, тем самым приближаясь к порогу бедности, что может привести к увеличению количества семей, находящихся в социально опасном положении.
    Учитывая социальную важность данного вопроса, депутаты городской Думы г.Дзержинска обратились в Правительство Российской Федерации просьбой включить в Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», расходные материалы к инсулиновым помпам.
В ответ на вышеуказанное обращение получен ответ заместителя министра здравоохранения Российской Федерации О.О.Салагай, что в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отнесена к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской федерации в сфере охраны здоровья.
Поскольку расходные материалы к инсулиновым помпам не включены в перечни медицинских изделий, утвержденные Правительством Российской Федерации, порядок обеспечения данными медицинскими изделиями, а также объем финансирования на эти цели за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации и иных источников определяет орган государственной власти в сфере охраны здоровья субъекта Российской Федерации самостоятельно.
Исходя из абзаца 4 части 8 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденной постановлением Правительства РФ от 08.12.2017 № 1492, Территориальная программа в части определения порядка и условий оказания медицинской помощи должна включать перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой.
На основании вышеизложенного депутаты городской Думы обращаются к Вам с просьбой внести изменения в Программу государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2018 год и плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 22.12.2017 № 930, предусматривающие бесплатное обеспечение соответствующих групп населения расходными материалами к инсулиновым помпам.




 Глава города                                 С.В.Попов